海盐县人民政府办公室关于印发海盐县公立医院改革与高质量发展示范项目实施方案（2025—2027年）的通知

各镇人民政府（街道办事处），县政府有关部门、直属有关单位：

《海盐县公立医院改革与高质量发展示范项目实施方案（2025—2027年）》已经县政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

                           海盐县人民政府办公室

                                 2026年7月20日

（此件公开发布）

海盐县公立医院改革与高质量发展示范项目

实施方案（2025—2027年）

为落实嘉兴市公立医院改革与高质量发展示范项目相关要求，根据《嘉兴市公立医院改革与高质量发展示范项目实施方案》（嘉政办发〔2025〕33号）文件，结合我县实际，特制定本方案。

一、主要目标

持续深化以公益性为导向的公立医院综合改革，全面提升县域公立医院诊疗服务能力，全面打通医疗、医保、医药“三医”数据壁垒，加快构建高效有序的整合型医疗服务格局。到2027年，县域就诊率稳定在90%以上，基层就诊率达到70%以上，医疗服务收入占比43%以上，患者和医务人员满意度实现持续双提升，助力健康海盐建设。

二、具体措施

（一）健全协同治理机制，强化“三医”联动整体效能

1.深化医改统筹协调机制。建立由县长任召集人的示范项目工作机制，压实工作责任、细化推进举措，切实强化统筹协调力度，卫生健康、编办、财政、医保、人社等相关部门统筹协调推进示范项目重点任务。（责任单位：县卫生健康局、县委编办、县财政局、县人力社保局、县市场监管局、县医保局、县政务服务办，列第一位的为牵头单位，下同。）

2.强化部门协同联动机制。探索实行医疗、医保部门领导交叉任职、中层干部交流机制。示范项目工作机制办公室适时组织相关部门（单位）召开专题会议，统筹政策导向，确保协同一致。（责任单位：县卫生健康局、县委组织部、县委编办、县财政局、县人力社保局、县市场监管局、县医保局、县政务服务办）

3.优化资源供需适配机制。构建“规划引领、结构调整、数据赋能、多元协同”的医疗资源动态审核评估体系。由县发改局负责医疗项目审批与指导，县卫生健康局主导资源结构调整与优质资源下沉，县自然资源规划局强化土地要素保障，县财政局优化财政资金投向，县医保局统筹医保基金布局并强化支付杠杆效能。通过建立定期联席会商机制，推动医疗资源配置由“被动响应”向“主动适配”转变，切实提升资源配置效率与供需匹配水平。（责任单位：县卫生健康局、县发改局、县财政局、县人力社保局、县自然资源规划局、县市场监管局、县医保局）

（二）推进优质资源扩容下沉，促进区域服务均衡可及

4.实施县级强院建设计划。构建定位清晰、特色鲜明的县域医疗发展格局，形成以县人民医院医共体为核心，县中医康复医联体、县妇幼健康共同体等特色支撑的发展体系。依托“省级人才工作室”、“名医在盐”等载体，深化与长三角地区医院交流协作，精准引进优质医疗资源与先进诊疗技术。按照“强核心专科、抓重点专病、补薄弱短板”的思路，持续深化重点、特色专科建设，全面提升县域常见病、多发病精准诊疗能力，进一步提高县域就诊率。到2027年，高质量建成17个县级临床重点专科。县人民医院四级手术占比达到15%以上。（责任单位：县卫生健康局、县发改局、县财政局、县人力社保局、县市场监管局、县医保局）

5.实施卫生人才倍增计划。聚焦卫生人才队伍建设，从招引、培养、保障三方面协同发力，全方位推动人才扩容提质。继续实施“名医到嘉”“名医在盐”行动，三年柔性引进知名专家100人以上。加大人才保障力度，修订完善人才招引政策，构建更具竞争力的卫生人才发展环境。到2027年，新招录各类卫生人才200人以上，其中硕博人才60人，鼓励攻读在职硕博士。（责任单位：县卫生健康局、县委组织部、县委编办、县发改局、县财政局、县人力社保局）

6.实施医疗服务跃升计划。推进“一站式”服务提质，整合门诊、住院、健康随访、远程医疗资源，打造便捷化服务模式。推广多学科协同诊疗，完善全流程线上预约。建设安宁疗护病房，推进“无陪护病房”及专业团队建设。健全非急救转运服务体系，深化“码上改”投诉反馈机制建设。（责任单位：县卫生健康局、县市场监管局、县医保局）

（三）构建高效分级诊疗体系，优化城乡就医服务格局

7.推进连续医疗服务工程。进一步完善双向转诊机制，加快县域数字化分级诊疗体系建设，明确并细化转诊标准，优化转诊流程。县级医院将门诊号源提前21天向基层和家庭医生团队开放，对规范转诊实行“转诊激励”制度。到2027年，县域就诊率稳定在90%以上，基层就诊率达到70%以上，规范转诊率提升至85%以上。（责任单位：县卫生健康局、县财政局、县人力社保局、县医保局）

8.推进医疗体系整合工程。加快建设数字赋能型紧密型县域医共体，深化县域医共体医疗卫生人才“县乡村一体化”管理改革。推进现有“临检、影像、病理、心电、消毒供应”五大共享中心提标扩能，建设智慧急救、集中审方、医护调度、健康随访、转诊服务“新五大共享中心”。统筹设立心血管、癌症、儿童医学、老年医学、精神卫生“五大专病诊治中心”。参与全市紧密型城市医疗集团和特色城市医联体，促进资源共享、服务协同。（责任单位：县卫生健康局、县委编办、县发改局、县财政局、县人力社保局、县市场监管局、县医保局）

9.推进医防融合发展工程。深化公立医院疾控监督员制度，建立心脑血管、糖尿病等县级慢病防治中心，推动县级医疗专家融入家庭医生团队。建设智慧化、连续性健康管理服务中心（站），加强“一老一小、一重一精”等重点人群的健康管理。强化老年友善医院建设，开设体重管理、心理、睡眠等门诊，开展“0-6岁儿童孤独症筛查”“流感疫苗免费接种”等民生实事工程，筑牢全生命周期健康防线。到2027年，居民健康素养水平达到48%以上，5岁以下儿童死亡率控制在5‰以下，老年友善医院创建率达到90%，重大慢病过早死亡率控制在8.5%以下。（责任单位：县卫生健康局、县发改局、县财政局、县人力社保局、县市场监管局、县医保局）

10.推进智慧急救提质工程。构建城乡一体化急救体系，县域急救服务能力综合排名保持全省前列。接入“智慧急救”应用，实现“呼入即定位、呼救即急救、上车即入院”，推进音视频远程医疗支援、车上预检分诊和远程挂号，打造更高水平的车院一体化模式，确保院前院内无缝衔接。加强胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿等五大救治中心建设，健全院内急救服务体系，推动救治单元向基层延伸，建强专业化医疗应急队伍，持续完善非急救转运服务机制。（责任单位：县卫生健康局、县发改局、县财政局、县人力社保局、县医保局）

（四）深化公立医院综合改革，激发高质量发展内生动力

11.深化党建引领改革。坚持和加强党的全面领导，持续完善卫生健康系统党组织“把方向、管大局、作决策、促改革、保落实”的工作机制，深入开展“一院一品，一支部一特色”活动。（责任单位：县卫生健康局、县委组织部）

12.深化监管制度改革。强化县域卫生规划刚性约束，将医疗卫生设施布局纳入国土空间规划“一张图”管理。推进智慧化、常态化监管，对医疗机构、医务人员、医疗行为实施全流程、穿透式管理，持续推动公立医院规范高效运行。（责任单位：县卫生健康局、县发改局、县财政局、县自然资源规划局、县医保局）

13.深化编制管理改革。构建“动态调整+县域统筹+一体化管理”的编制使用机制，根据审批床位数、床位使用率、门急诊人次、人口基数等变化情况，分类核定、动态调整，赋予医共体在总量内自主使用，由牵头医院统一负责日常用编管理，实现一个账户统管。（责任单位：县卫生健康局、县委编办）

14.深化薪酬制度改革。完善公立医院薪酬改革配套政策，加快构建权责清晰、考核科学、分配合理的薪酬分配机制，使其与全员岗位管理、绩效考核评价紧密衔接。严格落实“两个允许”要求，加大专项激励力度，稳步提高固定薪酬占比。在薪酬总量外，建立人才、科技创新、事业发展、公共卫生事件应对、县域医共体建设等专项激励机制。到2027年，公立医院人员薪酬中稳定收入所占比例达到60%。（责任单位：县卫生健康局、县发改局、县财政局、县人力社保局）

15.深化医保支付方式改革。推进紧密型县域医共体“医保一体化”改革，实行年度总额预算管理，设置县域医共体医保一体化效能预算，建立年度清算“分算”模式，落实“结余留用、超支分担”激励约束机制，优化效能预算的使用与管理，切实提高医保基金使用效能。持续加大对基层医疗机构政策倾斜力度，落实中医药发展扶持政策。（责任单位：县医保局、县发改局、县财政局、县卫生健康局、县税务局）

16.深化医疗服务价格改革。开展医疗服务项目全成本核算，提升价格调整精准度。稳妥实施医疗服务价格“有升有降”的结构性优化调整，合理体现医务人员技术劳务价值，持续优化公立医院收入结构，提升医疗服务收入占比。到2027年，公立医院医疗服务收入占比43%以上。（责任单位：县医保局、县财政局、县卫生健康局）

17.深化财政投入改革。落实紧密型县域医共体医疗卫生人才“县乡村一体化”管理改革空编补助及基层医疗卫生机构补偿机制改革标化工作当量。落实公立医院“六项投入”政策和补偿机制，多渠道支持示范项目建设，推动财政投入从“投资于物”向“投资于人”转变，强化人才培养、专科建设、公共服务等重点领域保障。（责任单位：县财政局、县卫生健康局）

18.深化精细化运营改革。坚持服务主体定位，紧密型县域医共体实现行政、人事、财务、业务、用药、信息、后勤、药械采购、绩效管理“九统一”。加强预算管理与成本控制，促进业务与财务深度融合。运用数字化手段开展运营动态监测与绩效评价，对医疗质量、运行效率、服务水平等核心指标实行过程管控，推动公立医院向“质量效益型”发展转型。到2027年，公立医院管理费用占公立医院费用总额的比重降低至7.5%。（责任单位：县卫生健康局、县医保局）

（五）强化数智赋能创新，提升智慧医疗服务水平

19.提升互联互通水平。升级改造县域卫生专网，推进县域医疗信息一体化建设，全面提升县级全民健康信息平台数据协同成熟度。以电子病历为核心，推动县级公立医院信息系统迭代升级，强化数据整合、业务联动与内外互通，构建上下贯通、高效协同的县域医疗健康信息服务体系。（责任单位：县卫生健康局、县政务服务办）

20.拓展人工智能应用。聚焦“智慧决策、智慧医疗、智慧运营、智慧监管”四大场景建设，全面升级“数智国医”，建成智能化全流程中心药房系统。在基层医疗卫生机构普及AI智能辅助诊断应用，规范电子病历书写；推广AI影像智能系统，接入市级平台并实现市县两级数据互通共享。（责任单位：县卫生健康局、县市场监管局、县医保局、县政务服务办）

21.迭代智慧健康服务。拓展检查检验结果互认范围，积极探索药品处方数据跨机构共享。持续推广“数字健康人·安诊儿”应用，绘制电子健康画像，探索“慢性病多病共管智能体”，为慢病患者定制个性化健康管理方案。（责任单位：县卫生健康局、县政务服务办）

各单位要严格按照示范项目实施计划要求，凝聚工作合力，狠抓工作落实，强化日常督导，规范资金使用管理。建立健全激励与问责机制，定期对工作进展、指标完成情况开展评估监测，确保如期实现县域医疗卫生高质量发展目标，全力打造可复制、可推广的县域公立医院高质量发展海盐模式，为全省公立医院改革与高质量发展提供示范引领。

附件：海盐县公立医院改革与高质量发展示范项目绩效目标表
附件

海盐县公立医院改革与高质量发展示范项目

绩效目标表

备注：2027年绩效指标以市级要求最终为准。

关于印发海盐县公立医院改革与高质量发展示范项目实施方案（2025—2027年）的通知