■全媒体记者 沈雨菲   通讯员 陈成洁

本报讯 近日，国家卫生健康委办公厅发布《关于推广基层卫生健康综合试验区第二批改革创新典型经验的通知》，海盐的《深化财政补偿机制改革 运用当量法激发基层医疗卫生机构活力》成功入选基层卫生健康综合试验区典型案例。

据悉，国家卫健委此次评选这批改革创新案例，旨在推动全国各地加强典型经验宣传和推广，积极开展省市级试验区建设，形成梯次推进的工作局面，促进基层卫生健康工作高质量发展。

“自2021年基层卫生健康综合试验区建设启动以来，海盐县财政补偿机制改革主要围绕压实政府主体责任、运用当量法购买服务以及实施数字化绩效监测展开。”县卫健局相关负责人介绍，在政府投入上，海盐强化对基层医疗卫生机构的资金保障，不仅对基建、设备、信息化等项目全额专项补助，还对重大公共卫生任务等按定项定额购买补偿。其中，镇（街道）级财政自2021年起按人均公共卫生经费的15%配套补助，且财政投入年度增长率保持在5%至 10%，2016年至2024年补助资金从0.7亿元增至1.77亿元。

在服务购买方式上，海盐采用标化工作当量法。例如，以普通门诊15分钟工作量为1个标准当量，依据服务标准、人力成本等因素，确定住院、慢性病管理等服务的标化工作当量。同时，进一步整合资金确定当量价格，并根据经济、需求和成本变化动态调整服务项目。

据统计，2016年至2025年，海盐实行标化工作当量法购买的服务项目从38个增至 59个。政府则依据各机构年度实际标化工作总当量和当量价格，结合绩效评价结果支付费用，并设置风险调节措施控制运行和支付风险。

为确保改革成效，海盐还建立了数字化绩效监测体系，从服务质量、效率、居民满意度等维度监测基层医疗卫生机构，利用区域绩效监测系统精细化采集工作量，每月结合电子健康档案系统质控，借助大数据和人工抽查建立服务质量责任追溯制。

改革后，机构间人均基本公共卫生服务经费差距合理拉开，体现服务绩效差异，2024年全县人均补助达101.05元（不含原重大公共卫生等项目），最高的镇（街道）卫生院达134.46元。职工年均收入也大幅增长，2024年达18.61万元，较2016年增长53.75%。

“未来，海盐将以此次入选国家典型案例为契机，持续深化财政补偿机制改革，为全国基层卫生健康改革贡献更多海盐经验。”海盐县卫健局相关负责人表示。