海盐县“三步走”推进长期护理保险服务规范化管理


  • 发布时间: 2023- 09- 08 17: 12
  • 信息来源: 县医保局
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今年来,海盐县聚焦质效提升,积极探索长护服务规范化管理体系,切实为失能人员提供专业高效护理服务,上半年长期护理保险第三方监督考核列全市第一。

一是打造专业提升闭环路径。坚持学、训、赛、评相结合,联合县卫生进修学校开展本地化职业技能培训,举办职业技能竞赛、“十佳护理员”评选等活动,提升长期护理人员专业化水平。对接养老需求,落实护理员持证转型升级工程,截至目前,全县长期护理员460人持证上岗率100%,其中持有民政养老员证337人,占比达73.26%。

二是实施日常打卡监测模式。依托“浙里长护在线”应用,实行护理员打卡签到、签退管理,系统后台自动监测备案,对定位异常、时长不足、服务缺项等情况进行实时提醒,失能人员及家属对服务满意度实现同步评价,确保长护服务真实性和优质性。截至目前,对服务异常情况进行预警提醒25次,完成长护服务评价13532余次。

三是推行线上线下监管机制。组建医学专业稽核团队,线上通过系统筛查、数据比对、视频连线,线下开展实地走访、专项核查,就定点机构服务安排、人员资质、项目执行、质量评价等关键要素进行全方位稽核,对查实存在违规行为的定点机构拒付违规费用,实现监管处置一体化。截至目前,已查实违规行为41起,减少长护险基金损失8840元。



信息来源: 县医保局